兜底機制為貧困戶撐起“健康保護傘”赤峰
編者按：
很多生活困難的老百姓擔心，一旦得病，便會傾其所有，陷入貧困。實際上，這種擔憂并不是沒有道理。根據國務院扶貧辦建檔卡數據，因病致貧、因病返貧的比例占42%以上，上述兩者仍是造成貧困的重要原因，所以健康扶貧是脫貧攻堅中極為艱巨的任務。近日，自治區(qū)在健康扶貧的道路上又邁出了堅實的一步，出臺了《關于健康扶貧工作推進方案》，提出全區(qū)各級黨委政府要完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助、慈善救助等制度的銜接機制，對建檔立卡貧困人口形成醫(yī)療保障合力。
防止因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅這塊“硬骨頭”中的“硬骨頭”。在健康扶貧的過程中，圍繞讓貧困群眾“看得起病”“看得好病”的目標，內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委、民政廳、財政廳、人社廳、扶貧辦等部門聯(lián)合出臺了《內蒙古自治區(qū)健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施方案》，明確對重病兜底保障實現(xiàn)全覆蓋，為貧困群眾撐起“健康保護傘”。
赤峰市林西縣土廟子村孟相林，兒子患上白血病花掉40多萬元。這些年來，他不僅要東挪西借還舊債，更為兒子繼續(xù)看病犯愁。一人患大病，全家都倒下，他們家成為村里典型的因病致貧戶。
從2017年開始，孟相林的兒子享受了林西縣貧困戶大病兜底政策，不管這一年花費多少錢，個人只需要支付3000元。“孩子每年固定去醫(yī)院4次，一次花1萬多，砸鍋賣鐵也看不起了。而去年，我們只花了3000元錢，總算能喘口氣了。”孟相林臉上的愁容少了許多。
據林西縣扶貧辦主任趙光明介紹，林西縣對建檔立卡貧困人口實施了大病兜底健康扶貧工程。按照政策，因病住院個人自付費用不超過政策內總費用10%，單次或年累計不超過3000元，并把42種慢病納入建檔立卡貧困人口門診補償，個人只需自付5%。此外，林西縣還對貧困患者實行“一站式”服務，開通綠色通道，住院不用交押金，出院時只需結算個人應付部分。
不久之前，自治區(qū)出臺《關于健康扶貧工作推進方案》，進一步完善兜底保障機制?！斗桨浮诽岢?，全區(qū)各級黨委政府要完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助、慈善救助等制度的銜接機制，對建檔立卡貧困人口形成醫(yī)療保障合力。以盟市旗縣為單位設立貧困人口大病保障基金，對建檔立卡貧困大病患者住院費用經城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助和慈善救助報銷后個人負擔費用給予兜底保障。到2019年完成貧困人口脫貧任務，2020年鞏固救治成果。
巴彥淖爾市杭錦后旗二道橋鎮(zhèn)甲一村的郭潤桃自2013年發(fā)現(xiàn)患有重病以來，輾轉呼和浩特、銀川、北京等地治療，先后做了4次手術，家里的十幾畝地全靠親戚和村民照顧，生活極度貧困。
“因病成了貧困戶，要是沒有這些好政策，可能早就放棄治療了，這個人和這個家就徹底完了。”面對疾病折磨的郭潤桃，每每想到治療費用有著落，心里就感到些許安慰和踏實。“好政策給了我希望。以前花的錢就沒法算了，光今年這一次就花了將近11萬，醫(yī)療保險、大病報銷、民政救助后剩下的費用兜底醫(yī)療保險都給報了。”
據杭錦后旗社保局工會主席馬忠祿介紹，建檔立卡貧困戶、低保戶、重度殘疾人、農村‘五保’戶、城鎮(zhèn)‘三無人員’、孤兒的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、民政醫(yī)療救助后，剩余目錄內醫(yī)療費用由兜底醫(yī)療保險全部報銷。因突發(fā)事件造成的意外傷殘、死亡，在執(zhí)行上述報銷政策后，由兜底醫(yī)療保險再賠付1萬元。城鄉(xiāng)居民和職工住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療、大病保險、民政救助報銷后，剩余醫(yī)保目錄內醫(yī)療費用由兜底醫(yī)療保險按比例給予再次報銷，最高報銷費用30萬元。
從2016年開始，自治區(qū)對全區(qū)12個盟市貧困人口開展了逐戶、逐人、逐病的核實核準工作，最終確認患有大病、慢病、重病的貧困人口175416戶、232834人，其中患兒童白血病、兒童先心病、胃癌、食道癌等9種大病的貧困人口有3799人。目前，已有3670名大病貧困患者得到救治。
下一步，全區(qū)各地將認真落實一站式結算和先診療后付費工作，使貧困患者在出院時只需支付自付醫(yī)療費用。同時，加快建立貧困地區(qū)分級診療制度，堅持基層首診、雙向轉診、急慢分治，組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊，優(yōu)先為貧困人口提供立體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務。面對基層醫(yī)療發(fā)展中的薄弱環(huán)節(jié)，自治區(qū)衛(wèi)計委將組織實施京蒙醫(yī)療機構對口支援和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對常見病、多發(fā)病的診療和對急危重癥、重大疾病的轉診能力，方便群眾就近得到較高水平的基本醫(yī)療服務，緩解看病難問題。（帥政）
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